**30 сентября 2024, Каир, Египет** — Регион Восточного Средиземноморья сталкивается с огромной нагрузкой нематериальных заболеваний, включая хроническую болезнь почек (ХБП). Частые гуманитарные кризисы в регионе – такие как конфликты, стихийные бедствия и кризисы в сфере общественного здравоохранения – создают значительное напряжение для систем здравоохранения, затрудняя предоставление специализированной помощи, такой как диализ почек.
В условиях кризиса обеспечение непрерывного ухода за пациентами с хронической болезнью почек, включая находящихся на диализе и пациентов после трансплантации, становится огромной проблемой. Пациенты могут столкнуться с угрожающими жизни перерывами в лечении из-за разрушенной инфраструктуры здравоохранения, нехватки жизненно важных лекарств и материалов, ненадежных источников воды и электроэнергии и нехватки медицинского персонала.
В Судане вооруженный конфликт, начавшийся в апреле 2024 года, поставил более 8000 пациентов на диализе под серьёзную угрозу прерывания обслуживания. К августу 2024 года из 102 функционировавших до кризиса объектов осталось только 44, что оставило 5000 пациентов без надлежащей помощи. В Газе, где беспрецедентный уровень разрушений из-за продолжающегося конфликта привел к разрушительному гуманитарному кризису, необходимость обеспечения непрерывной помощи для пациентов с ХБП становится особенно актуальной.
В ответ на эти вызовы Региональное бюро ВОЗ для Восточного Средиземноморья создало региональную экспертную сеть по управлению хронической болезнью почек, с особым вниманием к диализу и уходу за почками в чрезвычайных ситуациях.
Инициатива призвана помочь государствам-членам исследовать инновационные способы поддержания диализных услуг и укрепления устойчивости систем здравоохранения в регионе, чтобы гарантировать, что даже в самых сложных условиях пациенты получат жизненно необходимое лечение и лекарства.
Первое заседание сети состоялось 10 сентября 2024 года, собрав ведущих нефрологов, экспертов из региона и других стран, специалистов, участвующих в поддержке недавних кризисов, и контактных лиц из трех уровней ВОЗ. В повестке дня были включены презентации по региональной и глобальной перспективам, усилиям Международного общества нефрологии по борьбе с почечными заболеваниями в чрезвычайных ситуациях и проблемам, с которыми сталкиваются попытки поддержания диализных услуг в Судане и на оккупированной палестинской территории.
Участники выделили несколько ключевых областей, необходимых для поддержания диализных услуг в условиях кризиса. Приоритетными были названы доступность функционирующих диализных аппаратов, запасов диализных и поддерживающих материалов, надежных источников воды и систем водообработки, стабильных источников электроэнергии и непрерывных мер профилактики и контроля инфекций.
Техническая поддержка для поддержания оборудования и обеспечения качества долгосрочного ухода имеет критическое значение. Важными для сохранения диализных услуг в условиях кризиса были также названы такие сферы, как управление, информационные системы, человеческие ресурсы, финансирование, вовлечение сообщества и логистика, включая транспортировку и эвакуацию как пациентов, так и материалов.
В заключение участники договорились создать субрабочие группы, которые сфокусируются на ключевых областях, выделенных в ходе обсуждений. Эти рабочие группы займутся реализацией целевых действий с четким планом действий для координации усилий по обеспечению непрерывности диализных услуг в условиях чрезвычайных ситуаций.
Источник: ВОЗ
