В исследовании, проведенном учеными из Онкологического центра имени MD Андерсона Техасского университета, было выявлено, что сочетание препаратов галоперидола и лоразепама уменьшает симптомы возбуждённого делирия у пациентов с продвинутыми стадиями рака по сравнению с использованием только одного галоперидола. Результаты были представлены на Конгрессе Европейского общества медицинской онкологии (ESMO) 2024 года.
Когда рак достигает продвинутых стадий, у пациента может возникнуть возбуждённый делирий — состояние, при котором функции мозга деградируют, что приводит к агрессивному или ненормальному поведению. Вопрос использования медикаментов в таких случаях долго обсуждался, но эти результаты показывают, что комбинированная терапия может значительно улучшать состояние пациентов в конце их жизни.
«Возникновение делирия на поздних стадиях рака является частым и весьма утомительным для многих пациентов, получающих паллиативную помощь. Однако у нас было мало данных о применении и эффективности лечения данного состояния. Исследование RECORD предоставляет ценную информацию, подтверждающую необходимость терапии в рамках паллиативной помощи для улучшения комфорта пациентов,» — отметил ведущий исследователь, профессор паллиативной, реабилитационной и интегративной медицины Дэвид Хуи.
Пациенты, получавшие комбинацию галоперидола и лоразепама, продемонстрировали значительное снижение симптомов делирия через 24 часа при использовании стандартного оценочного инструмента. В этот же период многие из них не требовали больше двух дополнительных доз медикаментов.
Исследователи также отметили снижение симптомов делирия у пациентов, получавших только лоразепам, но им потребовалось больше дополнительных доз. В группе, получавшей плацебо, снижение делирия было минимальным; в некоторых случаях требовалось до пяти дополнительных доз медикаментов.
В многоцентровом исследовании приняли участие 75 взрослых пациентов с различными видами рака. Пациенты получали вслепую комбинационную терапию, только лоразепам или плацебо внутривенно каждые четыре часа. Наблюдавшиеся побочные эффекты соответствовали ожидаемым процессам в конце жизни.
«Персонализируя лечение этого тяжёлого симптома, мы даём возможность пациентам, их семьям и ухаживающим за ними людям провести оставшееся время в более полноценном общении,» — пояснил Хуи.
Исследование финансировалось Национальным институтом рака (R01CA214960). Хуи также работал консультантом для Eton Pharmaceuticals.
Источник: NewsMedical
