Полиомиелит снова появился в Газе впервые за 25 лет, распространяясь в условиях, где люди умирают. В пятницу был подтвержден первый случай у 10-месячного непривитого ребенка в Дейр аль-Балахе. ВОЗ сообщила, что вирус был первоначально обнаружен в сточных водах города. Теперь от безопасной доставки вакцин в регион зависит медицинская безопасность тысяч детей в Газе.
Генеральный секретарь ООН Антониу Гутерриш заявил: «Кажется, что ситуация уже не может быть хуже для палестинцев в Газе, но страдания растут, и мир наблюдает». В последние недели вирус полиомиелита был обнаружен в образцах сточных вод в Хан Юнисе и Дейр аль-Балахе.
Возвращение полиомиелита в Газе не стало полной неожиданностью, учитывая ситуацию в регионе после атак ХАМАС на Израиль в октябре прошлого года, когда было убито около 1200 человек. Более 40 000 человек были убиты в Газе в последующем конфликте, и уровень иммунизации против полиовируса типа 2 резко упал. «Любое заболевание, которое может распространяться таким образом, в конечном итоге распространится,» — говорит доктор Маджед Джабер из Газы.
Древнеегипетское искусство свидетельствует о существовании полиомиелита на протяжении тысячелетий. В 1840 году немецкий ученый выдвинул теорию о заразности заболевания. Однако потребовалось более 100 лет для внедрения вакцины. После того, как президент США Франклин Делано Рузвельт объявил о создании Фонда помощи детям-инвалидам в 1938 году, комик Эдди Кантор предложил идею отправки димов в поддержку фонда.
Когда в 1955 году Джонас Солк лицензировал первую версию вакцины, вирус уносил или парализовал более полумиллиона человек ежегодно. Солк не извлек никакой выгоды из формулировки или производства вакцины. Когда его спросили о праве собственности на вакцину, он ответил: «Ну, люди, я бы сказал. Никакого патента нет. Можно ли запатентовать солнце?»
После разработки оральной полиомиелитной вакцины в конце 1950-х годов массовые вакцинационные кампании стали более практичными, и именно такой вид вакцины теперь более часто используется за пределами США. Полиомиелит снизился на 99% с 1980-х годов благодаря запуску Глобальной инициативы по ликвидации полиомиелита. В последние десятилетия успех палестинской программы вакцинации был в значительной мере обусловлен легкостью, с которой родители могли проводить своих детей в больницы для плановых доз.
Дни национальной иммунизации проводились на Западном берегу и в Газе ежегодно с 1995 по 1999 годы, и Газа была свободна от полиомиелита с 1999 года, согласно данным ООН. До войны показатели вакцинации составляли до 99%.
Предполагается, что возвращение полиомиелита в Газе связано с тем же штаммом, который затронул Египет в конце 2023 года. Вирус мог циркулировать среди жертв в Газе с сентября прошлого года. Хотя теперь существует вакцина для предотвращения заболевания, вирус может быстро распространяться через контакт с фекальными массами, что усугубляется тем, что все пять очистных сооружений в Газе остановили свою работу, и сточные воды текут по улицам. «Полий распространяется в уже запущенных районах — без какого-либо доступа к минимальной помощи,» — добавляет Джабер.
Хотя как инактивированная, так и оральная полиовакцины легко применяются, усилия по вакцинации не являются легкими — и ситуация в Газе лишь осложняет эту задачу. Из 36 больниц в Газе функционируют только 16. Из 107 учреждений первичной медико-санитарной помощи работает менее половины. Вакцины должны храниться при оптимальной температуре, что связано с холодильным оборудованием, требующим стабильного электроснабжения, которого в Газе не хватает.
Сейчас УН проводит кампанию по вакцинации, направленную на отправку 708 бригад в больницы в Газе — большинство из которых почти неработоспособны. Логистика этого процесса колоссальна. Планируется провести как минимум два раунда вакцинации для всех детей в Газе в возрасте до 10 лет. Уже на этой неделе в регионе были подтверждены два новых случая острого вялого паралича, симптома полиомиелита, у пятилетнего и десятилетнего ребенка.
«Без надлежащих мер вмешательства, таких как вакцинационные кампании,» — говорит доктор Вротен, «полиомиелит может быстро распространиться в течение нескольких месяцев.»
Возвращение полиомиелита в Газе после 25-летнего перерыва подчеркивает ужасающие последствия войны для общественного здоровья. «Прекращение огня — единственный способ обеспечить безопасность общественного здравоохранения в Газе и регионе,» — заявил ВОЗ. Как показывает история, полиомиелит — грозный противник, и будущее множества детей в Газе остается под угрозой.
Источник: Time