В последнее время ведутся активные обсуждения по поводу действий, которые избранный президент Трамп намерен предпринять во время своего второго срока, особенно в сфере здравоохранения. Трамп, отвечавший за реагирование на пандемию COVID-19, что, по мнению экспертов в области общественного здравоохранения, оставляло желать лучшего, за исключением разработки вакцин, сделал ряд громких заявлений о будущем американской системы здравоохранения под его руководством.
Он пообещал «сделать Америку снова здоровой» и позволить давнему критику вакцинации Роберту Ф. Кеннеди-младшему активно заниматься вопросами здоровья, питания и лекарств, говоря: «Я позволю ему заниматься вопросами здоровья, еды и лекарств», говорил Трамп за несколько недель до выборов.
Трамп критиковал то, что он называет коррупцией в крупных государственных медицинских организациях, таких как Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), Администрация по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) и Национальные институты здравоохранения (NIH).
Как и в своем первом сроке, Трамп обладает возможностью назначать лидеров, разделяющих его взгляды, и, возможно, изменять политику и практики в сфере здравоохранения. Вот ключевые агентства и должности, за которыми стоит следить, когда Трамп вновь займет пост.
Министр здравоохранения и социальных служб США (HHS)
Эта должность на уровне кабинета министров считается критически важной, так как HHS курирует FDA и CDC. HHS отвечает за множество программ, включая социальные программы по уходу за детьми, профилактике заболеваний, здравоохранению матерей, программы в области психического здоровья и злоупотребления психоактивными веществами, а также программы для престарелых и людей с ограниченными возможностями.
В 2022 году президент Байден подписал закон об Инфляционном снижении, который позволяет министру напрямую договариваться о снижении цен на лекарства с фармацевтическими компаниями для определенных препаратов, начиная с 2026 года. Министр назначается президентом и должен быть утвержден Сенатом, который в настоящее время контролируется республиканским большинством. Члены кабинета министров назначаются и освобождаются от должности по усмотрению президента, и большинство вновь избранных президентов назначают новых министров в свою администрацию.
Директор Национальных институтов здравоохранения (NIH)
Директор NIH назначается президентом и утверждается Сенатом, но не всегда сменяется при смене администрации. Например, доктор Фрэнсис Коллинз служил директором при трех президентах, прежде чем ушел в отставку в 2021 году. NIH управляет крупнейшим в мире бюджетом на общественные биомедицинские исследования в размере 47 миллиардов долларов и включает 27 институтов или центров, которые занимаются исследованием и разработкой в областях старения, рака, злоупотребления психоактивными веществами и инфекционных заболеваний.
Управляющий Администрации по контролю за продуктами и лекарствами (FDA)
Комиссар FDA назначается президентом и должен быть утвержден Сенатом. Агентство отвечает за одобрение новых лекарств, включая вакцины и медицинские устройства, а также за контроль за безопасностью продуктов питания. Во время пандемии COVID-19 FDA сыграло ключевую роль в анализе данных и оценке рисков и преимуществ новой технологии вакцины mRNA против вируса SARS-CoV-2. Несмотря на отсутствие срока полномочий, большинство новых президентов назначают своего комиссара.
Директор Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC)
Директор CDC назначается президентом и, впервые в 2025 году, должен быть утвержден Сенатом, после принятия Конгрессом закона в 2022 году. Многие сторонники Трампа критиковали действия CDC в период пандемии COVID-19, особенно в отношении масок и обязательной вакцинации, и считают, что текущие полномочия агентства, включающие безопасность на рабочем месте и влияние климата на здоровье, слишком обширны.
Администратор Центров по делам Medicare и Medicaid (CMS)
Администратор CMS играет ключевую роль в принятии решений о возмещении расходов на лекарства и лечения для популяций, имеющих право на Medicare и Medicaid, которые покрывают почти 140 миллионов американцев. Решения CMS по возмещению расходов часто служат ориентиром для частных страховщиков. В соответствии с Законом о снижении инфляции CMS несет ответственность за внедрение любых согласованных снижений цен на лекарства от HHS для бенефициаров Medicare. Администратор также назначается президентом и утверждается Сенатом.
Источник: Time
