Эндокринологи привыкли к тому, что немногие знают, чем они занимаются. Пациенты часто думают, что, например, доктор Раса Казлаускайте проводит свои дни, сосредоточившись на «гормонах любви», таких как тестостерон и эстроген. Однако она напоминает, что у каждого из нас есть разнообразные гормоны и гормонопродуцирующие железы, выполняющие важные функции, включая гипофиз, который контролирует все, от роста до метаболизма, и надпочечники, вырабатывающие гормон стресса кортизол.
Эндокринологи также лечат такие состояния, как диабет, болезни щитовидной железы, синдром поликистозных яичников и даже остеопороз. «Мы также помогаем людям выяснить причины увеличения веса, помочь им сбросить вес и улучшить метаболизм», — говорит Казлаускайте, руководитель программы диабетической технологии в медицинском центре Университета Раш. Иными словами: эндокринологи сталкиваются с множеством различных симптомов каждый день. Рассмотрим некоторые из них, которые особенно беспокоят врачей, хотя пациенты обычно не признают их признаками проблемы.
Учащённое сердцебиение
Когда люди замечают, что их сердце бьется быстро, они часто обращаются к кардиологу. Однако иногда требуется эндокринолог, чтобы выявить первопричину, поскольку это один из наиболее частых симптомов гипертиреоза, объясняет доктор Рэйчел Песса-Поллак, профессор из школы медицины Нью-Йоркского университета.
Зуд и покраснение в паховой области вместе с повышенной жаждой
Молодые люди часто обращаются в больницу или к терапевтам с жалобами на сыпь в паховой области, полагая, что это инфекция, передающаяся половым путем. Однако часто они ошибаются, и, как выясняется, сыпь сопровождается повышенной жаждой и голодом и является признаком дрожжевой инфекции, вызванной недавно развившимся диабетом.
Новая тревожность
Гиперактивная щитовидная железа может вызывать существенные изменения настроения и сильную тревожность, говорит Песса-Поллак. Пациенты часто описывают свое постоянное нервное состояние; иногда она даже замечает, что у них трясутся руки.
Горб между плечами
Избыточный уровень кортизола может вызывать синдром Кушинга, который чаще встречается у женщин. Это состояние приводит к быстрому набору веса, однако лишние килограммы могут появляться не в области живота, а, например, на лице или в виде «буйволиного горба» на шее.
Внезапные переломы
Хрупкие кости не всегда ассоциируются с областью эндокринологии, но эти врачи, наряду с ревматологами, диагностируют и лечат остеопороз. Казлаускайте уделяет особое внимание переломам, возникающим при малой травме или без видимой причины.
Чувство жары или холода
Внезапные изменения температуры тела могут сигнализировать о проблемах с щитовидной железой, поясняет Песса-Поллак. Например, пациенты нередко жалуются на избыточную потливость и ощущение тепла.
Редкие брови
Еще одним классическим признаком гипотиреоза является потеря внешней трети бровей. К счастью, выпадение волос, связанное с состоянием щитовидной железы, обычно временное, и при лечении у большинства людей восстановление волос происходит достаточно быстро.
Сужение поля зрения
Если у вас возникают проблемы с периферийным зрением, это может быть связано с опухолью гипофиза. Врач Казлаускайте часто сталкивается с подобными случаями у пациентов, доставленных в травматологический центр после аварии.
Опасно высокое кровяное давление
Мало кто связывает артериальную гипертензию с эндокринной проблемой. Однако доктор Сьюзан Самсон указывает, что существуют эндокринные причины высокого кровяного давления, и иногда они оказываются не слишком заметными.
Плохая физическая выносливость
Многие мужчины испытывают низкий уровень тестостерона, и для них это состояние может быть трудно распознать. Изменения в здоровье могут проявляться через потерю мышечной массы и снижение спортивных результатов.
Выделения из груди без беременности
Иногда у тех, кто не беременен или не был в период лактации, появляются выделения молока из груди, что может быть связано с доброкачественной опухолью гипофиза, выделяющей пролактин.
Увеличение размеров рук и ног, расширение промежутков между зубами
Одно из редких гормональных расстройств, которое лечит Самсон, называется акромегалия. Оно вызывается избыточной выработкой гормона роста гипофизом и может привести к необычному росту костей и тканей.
Источник: Time
