Исследование, проведенное учеными из UCLA и Детской больницы Лос-Анджелеса, показало, что в педиатрических травматологических центрах подростки из маргинализованных групп чаще проходят тестирование на наркотики и алкоголь по сравнению с белыми подростками, даже если учесть степень тяжести травм.
Основные выводы исследования
-
Влияние предубеждений врачей
- Доктор Джордан Рук, ведущий автор исследования и хирург-ординатор из Медицинской школы Дэвида Геффена UCLA, отмечает, что предубеждения медицинских работников могут влиять на отбор подростков для биохимического тестирования на употребление веществ.
- Несправедливое распределение тестов может привести к стигматизации некоторых подростков и даже иметь правовые последствия.
- Необходимость пересмотра рекомендаций
- Хоть тестирование может быть полезным при последующем консультировании и лечении, текущее руководство может быть недостаточным для достижения справедливого и качественного тестирования.
- Возможно, требуется более строгий надзор и внедрение универсальных протоколов тестирования с равным доступом к поддержке.
Статистические данные
Исследование, охватившее данные из программ качества травматологических служб Американского колледжа хирургов за 2017–2021 годы, включало 85 400 подростков в возрасте от 12 до 17 лет из 121 травматологического центра:
- По расовому составу 67% были белыми, 82% — не испаноязычными, 72% — мужчинами, 51% имели частную страховку.
- 25% подростков прошли тестирование на алкоголь, 22% — на наркотики.
- Дети американских индейцев, чернокожие, испаноязычные, женского пола, с Medicaid или без страховки чаще проходили тесты.
Данные о различиях в тестировании
- Для чернокожих подростков вероятность тестирования на алкоголь и наркотики была на 8% и 13% выше, чем для белых подростков.
- Для подростков американских индейцев эти показатели были выше на 117% и 75% соответственно.
- Для испаноязычных — на 20% и 12%.
- Для девушек вероятность тестирования на алкоголь и наркотики была на 32% и 28% выше, чем для юношей.
- Для подростков с страховкой Medicaid вероятность тестирования была выше на 15% и 28% соответственно, чем для тех, у кого частная страховка.
Ограничения и дальнейшие исследования
- Исследование показывает ограничения: отсутствуют данные о том, привели ли результаты тестов к лечению, и включены только биохимические тесты, а не опросные обследования.
- Доктор Рук и коллеги продолжают изучение, анализируя, снижают ли определенные практики в больницах неравенство в тестировании и сравнивая эффективность интервью по сравнению с биохимическим тестированием.
Заключение
Эти усилия направлены на обеспечение справедливого увеличения тестирования на употребление веществ и улучшение поддержки всех подростков. Ведущими авторами исследования также являются доктор Лоррейн Келли-Квон из Детской больницы Лос-Анджелеса и Университета Южной Калифорнии, а также другие исследователи из известных медицинских учреждений.
Источник: NewsMedical