Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) оценивает, что экстремальная жара убивает почти полмиллиона человек в год — больше, чем войны, терроризм и недоедание вместе взятые. С потеплением климата и увеличивающейся непредсказуемостью эта цифра, вероятно, будет расти.
Однако угрозы для здоровья населения, вызванные изменением климата, простираются далеко за пределы экстремальной жары. Исторические осадки и рост температуры провоцируют вспышки малярии, холеры и денге, расширяя ареал этих заболеваний в новые регионы. Помимо этого, загрязнение воздуха от лесных пожаров связано с такими заболеваниями, как рак и сердечные болезни.
Эти последствия будут особенно ощутимы в городах, где бетон поглощает и повторно испускает тепло, а высокая плотность населения способствует более легкому распространению патогенов. Несмотря на то что почти 70% городских лидеров осознают угрозы для здоровья, связанные с климатом, и более 90% сообщают о экономических потерях от подобных явлений, менее трети городов имеют планы устойчивости, интегрирующие климат и здоровье.
При поддержке Фонда Рокфеллера инициатива Urban Pulse провела опрос среди 191 городского и общественного лидера из 118 городов в 52 странах.
«Хотя города особенно уязвимы, они явно не готовы к тому, что ждет впереди», — говорит старший вице-президент Фонда Рокфеллера по вопросам здравоохранения. Фонд выделяет $1 миллион для группы C40 Cities Climate Leadership Group, которая объединяет почти 100 мэров, для поддержки реализации трехкомпонентной стратегии в области климата и здоровья, изложенной в отчете.
В отчете выделяются отдельные города, использующие инновационные подходы для минимизации климатически обусловленных рисков для здоровья. Эти успешные примеры могут показать путь другим городам, столкнувшимся с так называемым «кризисом здоровья в условиях изменения климата».
Первым компонентом стратегии является объединение климатических и метеорологических данных с данными о здоровье. Рау отмечает, что ряд отраслей, таких как авиация и сельское хозяйство, активно используют метеорологические данные.
Один из городов, достигший успехов в этой области, — Рио-де-Жанейро. В Рио была разработана система раннего предупреждения о возможных вспышках денге, использующая интеграцию данных о здоровье и метеорологических данных.
Во время зимы, когда погода обычно прохладная и сухая, случаи денге уменьшаются. Однако в 2023 году, одном из самых мягких зим Рио, случаи денге оставались необычно высокими. В сентябре Центр эпидемиологической разведки города предупредил власти о том, что предстоящий сезон дождей может создать идеальные условия для вспышки.
«Мы смогли увидеть, где число случаев росло и где они концентрировались», — говорит Жислани Матеус, руководитель отдела мониторинга здоровья в Рио. Используя данные о погоде, числе случаев и популяции комаров, команда смогла направить усилия на контроль как комаров, так и здравоохранения.
Хотя команда не смогла предотвратить эпидемию, их модели прогнозировали всплеск случаев денге на два месяца раньше традиционных моделей. В результате Рио справился лучше других городов в юго-восточной Бразилии, и зафиксировал самый низкий уровень смертности от эпидемии денге.
Другой город, использующий прогностическое моделирование против денге, — Бангалор, Индия. Команда использовала данные о климате и здоровье для создания прогнозов вспышек заболеваний на уровне районов. Тем не менее, 77% городов не используют метеорологические данные в системах мониторинга здоровья.
Вторым ключевым компонентом городской готовности является обеспечение координации между экспертами в области изменения климата, здравоохранения, градостроительства и транспорта. Только слаженные действия позволят реализовать прогнозы и превратить их в эффективные меры здравоохранения, отмечается в отчете.
Еще один город, успешно превративший предупреждения в действия, — Дакка, Бангладеш. В 2022 году Общество Красного Полумесяца Бангладеш создало протокол раннего реагирования на тепловые волны, который устанавливает четкие триггерные точки.
В апреле Дакка столкнулась с самой длительной тепловой волной в истории наблюдений. Тем не менее, благодаря прогнозированию, город был готов к реакции до достижения пиковых температур, включая раздачу 3500 зонтов, обеспечение водой 30000 человек и создание трех центров охлаждения для 15000 человек.
Системы раннего предупреждения представляют собой «легкую добычу», утверждает генеральный секретарь ВМО. Она подчеркивает важность связывания различных источников информации для создания системы раннего предупреждения.
Третьим компонентом стратегии является эффективная коммуникация. Город Лусака, столица Замбии, нашел инновационные способы довести до жителей жизненно важную информацию и услуги в критические моменты. Общество Красного Полумесяца Замбии совместно с ВОЗ и другими организациями работало над улучшением коммуникации во время вспышек холеры.
Успехи были достигнуты благодаря постоянному взаимодействию с сообществами и устранению барьеров для доступа к медицинским услугам. Это включало обеспечение транспорта и создание пунктов для получения оральных растворов для регидратации.
Разработка постоянных стратегий коммуникации является ключевым элементом, подчеркивается в отчете. «Благодаря нашей работе с Фондом Рокфеллера мы смогли немедленно отреагировать», — говорит глобальный координатор службы координации объявлений рисков.
Отчет делает вывод, что улучшение устойчивости систем здравоохранения к изменению климата приносит огромные экономические выгоды. По оценкам аналитической компании Mathematica, подготовка к тепловым волнам в Дакке может принести выгоды в семь раз превышающие затраты. Тем не менее, менее 5% климатического финансирования идет на адаптацию, и только малая часть из них целенаправленно направлена на здравоохранение.
В заключение, необходимы действия по смягчению последствий изменения климата, поскольку адаптации недостаточно для решения проблемы. Те, кто сделал меньше всего для возникновения проблемы, страдают больше всего.
Источник: Time