Недавнее исследование, опубликованное в Liver International, анализирует влияние растяжки и медитации на ночные судороги мышц у пациентов с циррозом.
Исследование: Рандомизированное контролируемое исследование RELAX: Растяжка против медитации для уменьшения ночных судорог мышц. Image Credit: 220 Selfmade studio / Shutterstock.com
Влияют ли мышечные судороги на качество сна?
Мышечные судороги вызывают боль, которая может негативно сказываться на качестве сна и подвижности, ухудшая общее качество жизни пациентов. Независимо от степени тяжести заболевания, две трети пациентов с циррозом испытывают мышечные судороги. Лица старше 60 лет, особенно те, кто проходит диализ, также подвержены повышенному риску возникновения судорог и могут существенно выиграть от вмешательства, направленного на их уменьшение.
Существующие методы лечения судорог, такие как терапия хинидином и введение альбумина, эффективны, но связаны с негативными побочными эффектами. Например, хинидин может вызывать кардиотоксичные эффекты, а введение альбумина увеличивает риск перегрузки объемом.
Таврин — другой метод, который может эффективно снизить мышечные судороги, однако он часто дорог и нерегулируем. Хотя многие врачи прописывают магний, он оказался неэффективным для лечения мышечных судорог. Одно из предыдущих исследований показало, что метод растяжки уменьшал интенсивность судорог на 1,3 балла по 10-балльной визуальной аналоговой шкале (VAS) и частоту судорог на 1,2 судороги за ночь.
Несмотря на существующие методы лечения, остается острая необходимость в безопасных, эффективных и недорогих методах, которые могут уменьшить мышечные судороги и, в конечном итоге, улучшить качество сна и связанную со здоровьем качество жизни (HRQOL), особенно у пациентов с циррозом.
Об исследовании
В данном исследовании сравнивались результаты рандомизированного и контролируемого исследования RELAX, направленного на оценку эффективности ночной растяжки и медитации для нижних конечностей при ночных судорогах мышц. В исследование были включены взрослые участники с циррозом, у которых за предыдущий месяц хотя бы четыре раза наблюдались судороги мышц. Пациенты с историей инсульта с параличом, церебральным параличом и рассеянным склерозом были исключены из исследования.
Участники исследования были случайным образом разделены на группы ночной растяжки и медитации в соотношении 1:1. Все участники проходили недельный тренировочный период для своего вмешательства и затем находились под наблюдением в течение 28 дней для оценки результатов.
Интервенция включала три комплекса упражнений с перерывами для растяжки икр и подколенных сухожилий в стоячем и сидячем положениях. Во время исследования каждый участник интервенционной группы растяжки должен был выполнять упражнения каждую ночь. Десять минут направляемой медитации использовались в качестве контроля.
Во время периода интервенции участников спрашивали о количестве пережитых судорог, их интенсивности, а также о частоте выполнения упражнений и медитации за предыдущие три дня. Также оценивались результаты, связанные с уменьшением судорог, улучшением качества сна и общего самочувствия.
Результаты исследования
Участники обеих групп, занимающихся растяжкой и медитацией, сообщили о снижении интенсивности судорог. Среднее снижение составило 1,44 балла для растяжки и 1,97 балла для медитации.
Несмотря на индивидуально значимые результаты, значительной разницы между группами не наблюдалось. Однако общее восприятие изменений пациентами было положительным, составив 1,05 и 1,33 балла для медитации и растяжки соответственно.
Значительные улучшения наблюдались в обеих группах по качеству сна: 0,37 и 0,35 балла для медитации и растяжки соответственно. Тем не менее, эти улучшения не имели значительной разницы между группами.
Участники группы растяжки чаще рекомендовали свой метод, чем участники группы медитации. Однако общее качество жизни (HRQOL) было численно выше у тех, кто занимался медитацией.
Различия не наблюдались в подгрупповых анализах по наличию цирроза, диабета или невропатии, а также по полу. Внутригрупповой анализ показал, что растяжка была более эффективна для пациентов без диабета, цирроза и невропатии, при этом пол не оказывал влияния на результаты.
Различия в продолжительности судорог между группами не наблюдались. Женщины реагировали на обе терапии более положительно, в то время как пациенты с циррозом больше получали пользу от медитации.
Хоть и редко, но сообщалось о некоторых побочных эффектах, включая двух пациентов, которые жаловались на дискомфорт во время растяжки. Оба участника на время прекратили упражнения, но только один из них вернулся к интервенции, тогда как другой прекратил участие в исследовании.
Дополнительно еще два пациента вышли из исследования: один из-за декомпенсированной застойной сердечной недостаточности, другой из-за тяжелого течения коронавирусной инфекции.
Заключение
В исследовании RELAX медитация и растяжка привели к значительному и схожему уменьшению интенсивности судорог и улучшению самооценки общего состояния здоровья пациентов. В совокупности, результаты исследования поддерживают внедрение этих немедикаментозных методов для пациентов с циррозом, страдающих от частых мышечных судорог.
Источник: NewsMedical
